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珠海门诊统筹定点机构考核 滥用抗生素将被扣分

发布时间:2019-10-12 22:18:40

 >  珠海门诊统筹定点机构考核 滥用抗生素将被扣分 2012-08-29 16:24:00  

从8月31日起,珠海市将对46家普通门诊统筹定点医疗机构进行考核,门诊统筹定点资格条件复核项目中任何一项不达标的,将予以取消定点资格。

自2009年7月珠海市实施门诊统筹以来,价格便宜、质量可靠的普通门诊服务深受居民欢迎。截至2012年6月30日,共有46家医疗机构取得普通门诊统筹定点医疗机构资格。

考核分日常检查和年终检查情况。考核评分按百分制计算,其中日常检查情况占50%、年终检查情况占50%。检查内容为2011年度普通门诊统筹定点医疗机构执行国家、省、市医疗保险政策法规及员工参加社会保险等情况。比如,将随机抽10天处方及收费凭据,任缺一天将被扣5分。凡是不合理用药(滥用抗生素、用药适应症不明确等)、搭车开药、用门诊统筹基金支付自费药品或门诊统筹范围以外服务项目费用的、未建立健康档案以及达不到规范建档率要求的都将被扣分。

据市人力资源和社会保障局相关负责人介绍,本次考核评分结果将与奖罚挂钩。考核成绩90分以上的择优予以通报表彰;考核成绩低于70分(含70分)的,予以通报批评,并限期两个月整改,期满验收未达要求的,下一社保年度起两年内不再确定其为普通门诊统筹定点医疗机构;考核成绩低于60分(含60分)的,下一社保年度起两年内不再确定其为普通门诊统筹定点医疗机构。

同时,考核评分结果也将与费用结算挂钩。考核成绩90分以上(含90分)的,年度清算时按规定全额支付;考核成绩90分以下的,每降1分,扣回年度基金实际支付额1‰,最多不超过其年度基金实际支付额的4%。

在考核中,门诊统筹定点资格条件复核项目中任一项不达标的,予以取消定点资格。考核中门诊统筹定点医疗机构的医疗服务项目及药品违反物价管理规定的,除按考核规定处理外,同时将情况通报市卫生及物价管理部门。

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